家里老人看不清易摔倒，問(wèn)題可能出在這（不是老花
“年紀(jì)大了眼皮松，把眼睛遮了看不清很正?！薄?不少老人和家屬都有這樣的想法。但如果發(fā)現(xiàn)老人眼皮越來(lái)越沉，甚至要抬頭、挑眉才能看清路，這就需要警惕上瞼下垂在作祟。
今天我們就用大白話跟大家聊聊，老年人上瞼下垂到底是怎么回事，又該怎么處理。
老年人為啥會(huì)上瞼下垂？
簡(jiǎn)單說(shuō)，上瞼下垂就是上眼皮“沒(méi)力氣”，沒(méi)辦法正常抬起。年輕人出現(xiàn)這種情況可能和先天因素有關(guān)，但老年人的上瞼下垂，大多是“后天找上門(mén)”的：隨著年齡增長(zhǎng)，眼皮里的提上瞼肌會(huì)慢慢老化、變松弛，就像松緊帶用久了失去彈性；還有些老人因?yàn)檠壑芷つw松弛嚴(yán)重，多余的皮膚往下壓，也會(huì)讓眼皮看起來(lái)耷拉著。
怎么判斷是不是上瞼下垂？可以觀察這兩個(gè)細(xì)節(jié)：一是老人睜眼時(shí)，上眼皮邊緣遮住黑眼球超過(guò)1/3，比如正常能看到黑眼球里的瞳孔，并且露出瞳孔的上方2mm，現(xiàn)在瞳孔完全被眼皮蓋住；二是老人會(huì)不自覺(jué)地抬頭看東西，或者頻繁挑眉、皺額頭，用額頭肌肉的力量幫忙抬眼皮，時(shí)間久了額頭皺紋會(huì)明顯加深和變多。
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上瞼下垂不只是“不好看”
很多人覺(jué)得眼皮耷拉頂多影響顏值，老年人更不在意“好不好看”，其實(shí)它的危害比想象中大：
首先是影響視力。耷拉的眼皮會(huì)像窗簾一樣擋住部分視野，老人看路時(shí)容易漏看臺(tái)階、障礙物，白天看不清路，晚上對(duì)燈光更敏感，出門(mén)買(mǎi)菜、散步都成了“高危行為”，摔倒、碰撞的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。
其次是累眼睛、傷頸椎。為了看清東西，老人會(huì)長(zhǎng)期保持抬頭、挑眉的姿勢(shì)，時(shí)間長(zhǎng)了不僅眼睛酸脹、干澀，還會(huì)導(dǎo)致脖子僵硬、肩膀酸痛，甚至影響頸椎健康。
還有些情況需要警惕：如果上瞼下垂突然出現(xiàn)，或者伴隨眼睛疼痛、視力急劇下降、看東西重影等癥狀，可能不是單純的年齡相關(guān)問(wèn)題，而是神經(jīng)病變、眼部腫瘤等疾病的信號(hào)，一定要及時(shí)前往專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
上瞼下垂要怎么治？
很多老人擔(dān)心“年紀(jì)大了做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高”，其實(shí)老年人上瞼下垂手術(shù)技術(shù)已經(jīng)很成熟，屬于微創(chuàng)小手術(shù)，對(duì)身體創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，大多數(shù)老人都能承受。
目前常見(jiàn)的手術(shù)方式有兩種：一種是提上瞼肌縮短術(shù)，適合提上瞼肌還有一定力量的老人，通過(guò)縮短肌肉長(zhǎng)度，增強(qiáng)抬眼皮的力量；另一種是額肌瓣懸吊術(shù)，適合提上瞼肌功能已經(jīng)嚴(yán)重衰退的老人，利用額頭肌肉的力量帶動(dòng)眼皮抬起。具體選擇哪種手術(shù)方式，需要醫(yī)生根據(jù)老人的眼部情況、身體狀況進(jìn)行評(píng)估后決定。
這些誤區(qū)要避開(kāi)
“滴眼藥水能治好”：目前沒(méi)有任何眼藥水能讓松弛的提上瞼肌恢復(fù)彈性，眼藥水只能緩解眼干、眼疲勞等癥狀，對(duì)治療上瞼下垂沒(méi)用。
“反正老了看不清，不用治”：正是因?yàn)槔先艘暳Ρ旧砜赡苡兴鶞p退，上瞼下垂導(dǎo)致的視野遮擋會(huì)讓視力問(wèn)題雪上加霜，反而增加意外風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)治療才能提高生活質(zhì)量。
“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，不如忍一忍”：相比手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，上瞼下垂帶來(lái)的摔倒、碰撞風(fēng)險(xiǎn)，以及長(zhǎng)期頸肩不適對(duì)身體的影響更大，與其盲目擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，不如前往專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查評(píng)估。
早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)很重要
我們期盼每位老人都能健康、舒心地享受晚年，而清晰的視野、安全的出行，正是這份期盼的基礎(chǔ)。
如果家里老人出現(xiàn)眼皮耷拉、視野遮擋、頻繁抬頭看東西等情況，別猶豫，先帶老人去專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，讓醫(yī)生判斷是否為上瞼下垂，以及嚴(yán)重程度。如果需要手術(shù)，盡早安排，既能減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，也能讓老人早日擺脫“看不清”的困擾，安安心心享受晚年生活~
撰文：李林
編輯：彭夢(mèng)婷
視覺(jué)設(shè)計(jì)：周夢(mèng)宇
專(zhuān)業(yè)審核：凃惠芳、楊祺
終審：李青霞、彭夢(mèng)婷
